Приказ Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 13.03.2013 N 224 - Новости

ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ АЛТАЙСКОГО КРАЯ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ

И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ПРИКАЗ

от 13 марта 2013 г. N 224

О РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ АДМИНИСТРАЦИИ АЛТАЙСКОГО КРАЯ

ОТ 11.03.2013 N 109 "ОБ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ВЫПЛАТ СТИМУЛИРУЮЩЕГО

ХАРАКТЕРА ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ"

Во исполнение постановления Администрации Алтайского края от 11.03.2013 N 109 "Об осуществлении выплат стимулирующего характера отдельным категориям медицинских работников" приказываю:

1. Утвердить:

1.1. перечень должностей, занимаемых медицинскими работниками, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь (приложение N 1);

1.2. показатели и критерии оценки качества работы отдельных категорий медицинских работников (приложение N 2);

1.3. месячную нормативную нагрузку отдельных категорий медицинских работников и размер стимулирующей выплаты на единицу объема медицинской помощи для специалистов с высшим медицинским и высшим профессиональным образованием (приложение N 3);

1.4. форму заявки учреждений здравоохранения на расходы для выплат стимулирующего характера отдельным категориям медицинских работников за счет средств краевого бюджета (приложение N 4);

1.5. форму отчета учреждений здравоохранения по расходам на выплаты стимулирующего характера отдельным категориям медицинских работников за счет средств краевого бюджета (приложение N 5);

1.6. форму дополнительного соглашения к трудовому договору (приложение N 6).

2. Руководителям учреждений здравоохранения края:

2.1. внести изменения в положение по оплате труда работников учреждения в раздел "Порядок установления выплат стимулирующего характера" в соответствии с положениями постановления Администрации Алтайского края от 11.03.2013 N 109 "Об осуществлении выплат стимулирующего характера отдельным категориям медицинских работников" и настоящего приказа;

2.2. заключить дополнительные соглашения с медицинскими работниками на получение стимулирующих выплат за объемы выполненной работы и достижение показателей качества медицинской помощи;

2.3. не допускать нецелевого расходования средств краевого бюджета, поступивших в учреждение в виде целевой субсидии на осуществление расходов на выплаты стимулирующего характера специалистам, участвующим в оказании первичной медико-санитарной помощи, не входящей в программу обязательного медицинского страхования.

3. Приказ Главного управления по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 27.06.2011 N 280 "О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, производимых в рамках Программы модернизации здравоохранения Алтайского края" (с изменениями) считать утратившим силу.

4. Настоящий приказ распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2013 года.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника Главного управления Ломейко Ю.А.

Начальник Главного управления

И.В.ДОЛГОВА

Приложение N 1

к Приказу

Главного управления

Алтайского края по здравоохранению

и фармацевтической деятельности

от 13 марта 2013 г. N 224

ПЕРЕЧЕНЬ

ДОЛЖНОСТЕЙ, ЗАНИМАЕМЫХ МЕДИЦИНСКИМИ РАБОТНИКАМИ,

ОКАЗЫВАЮЩИМИ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩЬ

Заведующие отделами (отделениями), ведущие амбулаторный прием либо осуществляющие диагностические услуги.

Врачи-специалисты:

врач-акушер-гинеколог;

врач-аллерголог-иммунолог;

врач-анестезиолог-реаниматолог;

врач-бактериолог;

врач-вирусолог;

врач-гастроэнтеролог;

врач-гематолог;

врач-генетик;

врач-гериатр;

врач-дерматовенеролог;

врач - детский кардиолог;

врач - детский онколог;

врач - детский уролог-андролог;

врач - детский хирург;

врач - детский эндокринолог;

врач-инфекционист;

врач-кардиолог;

врач клинической лабораторной диагностики;

врач - клинический миколог;

врач-колопроктолог;

врач-лаборант;

врач - лабораторный генетик;

врач - лабораторный миколог;

врач мануальной терапии;

врач-невролог;

врач-нейрохирург;

врач-неонатолог;

врач-нефролог;

врач общей практики (семейный врач);

врач-онколог;

врач-ортодонт;

врач-оториноларинголог;

врач-офтальмолог;

врач-паразитолог;

врач-педиатр;

врач-педиатр участковый;

врач по восстановительной медицине;

врач по гигиене детей и подростков;

врач по гигиене питания;

врач по гигиеническому воспитанию;

врач по лечебной физкультуре;

врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению;

врач по спортивной медицине;

врач-профпатолог;

врач-психиатр;

врач-психиатр участковый;

врач-психиатр детский;

врач-психиатр детский участковый;

врач-психиатр подростковый;

врач-психиатр подростковый участковый;

врач-психиатр-нарколог;

врач-психотерапевт;

врач-пульмонолог;

врач-радиолог;

врач-ревматолог;

врач-рентгенолог;

врач-рефлексотерапевт;

врач-сексолог;

врач - сердечно-сосудистый хирург;

врач-стоматолог;

врач-стоматолог детский;

врач-стоматолог-ортопед (детский прием);

врач-стоматолог-терапевт;

врач-стоматолог-хирург;

врач-сурдолог-оториноларинголог;

врач-терапевт;

врач-терапевт подростковый;

врач-терапевт участковый;

врач - торакальный хирург;

врач-травматолог-ортопед;

врач ультразвуковой диагностики;

врач-уролог;

врач-физиотерапевт;

врач-фтизиатр;

врач-фтизиатр участковый;

врач функциональной диагностики;

врач-хирург;

врач - челюстно-лицевой хирург;

врач-эндокринолог;

врач-эндоскопист.

Средний медицинский персонал:

зубной врач;

зубной техник (детский прием);

фельдшер;

фельдшер-лаборант (медицинский лабораторный техник);

фельдшер-нарколог;

акушер;

гигиенист стоматологический;

инструктор по лечебной физкультуре;

лаборант;

медицинская сестра;

медицинская сестра-анестезист;

медицинская сестра врача общей практики (семейного врача);

медицинская сестра палатная (постовая);

медицинская сестра патронажная;

медицинская сестра перевязочной;

медицинская сестра по массажу;

медицинская сестра по физиотерапии;

медицинская сестра по реабилитации;

медицинская сестра процедурной;

медицинская сестра участковая;

медицинский лабораторный техник;

медицинский оптик-оптометрист;

медицинский технолог;

операционная медицинская сестра;

рентгенолаборант.

Специалисты с высшим профессиональным образованием:

биолог;

логопед;

медицинский психолог;

медицинский физик;

химик-эксперт.

Примечание:

1. специалисты с высшим профессиональным образованием, занимающие ставку врача-лаборанта, имеют право на стимулирующие выплаты при следующих условиях:

1.1. биолог, допущенный к занятию данной должности до 25.12.1997;

1.2. химик, занимающий, допущенный к занятию данной должности до 25.12.1997;

1.3. химик-фармацевт, допущенный к занятию данной должности до 25.12.1997;

1.4. фармацевт, допущенный к занятию данной должности до 25.12.1997;

1.5. провизор, допущенный к занятию данной должности до 25.12.1997;

1.6. ветеринарный врач, допущенный к занятию данной должности до 01.08.1989.

Приложение N 2

к Приказу

Главного управления

Алтайского края по здравоохранению

и фармацевтической деятельности

от 13 марта 2013 г. N 224

ПОКАЗАТЕЛИ И КРИТЕРИИ

ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА РАБОТЫ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ МЕДИЦИНСКИХ

РАБОТНИКОВ

I. Врачи-специалисты, за исключением врачей-терапевтов

участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей

практики (семейных врачей), врачей-специалистов

диагностических служб

N п/п	Наименование показателя оценки деятельности	Ед. измерения	Шкала оценки показателя	Размер штрафа (%)
1.	Процент выявленных на ранней стадии заболеваний по профилю врача-специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом-специалистом	%	60 и более	0
			59 - 50	5
			49 - 40	10
			39 - 30	15
			менее 30	50
2.	Процент выявленных запущенных заболеваний по профилю врача-специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом-специалистом	%	менее 40	0
			41 - 50	5
			51 - 60	10
			61 - 70	15
			более 70	100
3.	Процент случаев расхождения диагнозов при направлении в стационар и клинического диагноза стационара от общего числа направленных в стационар	%	5 и менее	0
3.		%	более 5	40
4.	Процент осложнений при проведении операций, лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации (для врачей-специалистов хирургического профиля), от общего числа проведенных операций, лечебно-диагностических манипуляций	%	5 и менее	0
4.		%	более 5	100
5.	Процент случаев несвоевременной госпитализации, приводящей к ухудшению состояния больного или развитию осложнений, по информации, представленной медицинской организацией, оказывающей стационарную медицинскую помощь, от общего числа направленных в стационар	%	5 и менее	0
5.		%	более 5	100
6.	Процент случаев направления на плановую госпитализацию больных без предварительного обследования либо обследованных не в полном объеме в соответствии с установленными требованиями к предварительному обследованию от общего числа больных, направленных в стационар	%	5 и менее	0
6.		%	более 5	100
7.	Наличие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации	количество	1 и более	100
8.	Процент случаев некачественного оформления медицинской документации от общего количества случаев оформленной медицинской документации на основании актов проведения внутриведомственной или вневедомственной экспертизы	%	до 5	2
			5 - 10	5
			10 и более	100
9.	Нарушение медицинской этики и деонтологии по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации	количество	1 и более	100

II. Врачи-специалисты диагностических служб

N п/п	Наименование показателя оценки деятельности	Ед. измерения	Шкала оценки показателя	Размер штрафа (%)
1.	Наличие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации	количество	1 и более	100
2.	Наличие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм	случай	1 - 5	10
			6 - 10	30
			свыше 10	100
3.	Процент осложнений при проведении диагностических (лечебно-диагностических) исследований, зафиксированных в медицинской документации, от общего числа исследований	%	5 и менее	0
3.		%	более 5	100
4.	Процент случаев некачественного оформления протоколов исследований (вмешательств) от общего количества оформленных протоколов на основании актов проведения внутриведомственной или вневедомственной экспертизы	%	до 5	2
			5 - 10	5
			более 10	100
5.	Процент случаев расхождения диагностического исследования и окончательного диагноза	%	5 и менее	0
5.		%	более 5	100
6.	Нарушение медицинской этики и деонтологии по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации	количество	1 и более	100

III. Врачи-педиатры участковые

N	Наименование показателя оценки деятельности	Единица измерения	Шкала оценки показателя	Размер штрафа (%)
1.	Частота осмотра детей первого года жизни (количество осмотренных детей первого года жизни в течение месяца / общее количество детей первого года жизни на участке x 100)	% от плана	100	0
			95	10
			90	20
			Менее 90	50
2.	Случаи невыполнения стандартов ведения больных от общего числа обратившихся пациентов (учитывая существующие стандарты, в т.ч. стандарт наблюдения детей первого года жизни)	%	До 4	20
2.		%	Более 4	50
3.	Случаи расхождения диагнозов при направлении в стационар и клинического диагноза стационара от общего числа направленных в стационар	%	5 и более	40
4.	Случаи экстренной госпитализации (по скорой помощи) находящихся на диспансерном учете хронических больных от общего числа госпитализированных в стационар хроников	%	5 и более	30
5.	Случаи вызовов скорой помощи в часы работы поликлиники (количество вызовов скорой помощи на участке / общее количество вызовов по участку, не включая активные посещения x 100)	%	Более 10%	20
6.	Наличие обоснованных жалоб пациентов (по результатам рассмотрения комиссией ВК)	наличие	1 и более	30
7.	Случаи наличия ошибок в оформлении медицинской документации от общего количества проверенной экспертной комиссией документации (на основании актов проведенной экспертизы)	%	До 5	2
			5 - 10	5
			10 и более	50
8.	Случаи несвоевременного предоставления информации по поручению заведующих отделениями (на основании докладных з/о)	%	2 и более	30
9.	Диспансеризация детей с хроническими заболеваниями (количество прошедших диспансеризацию от подлежащих)	%	Менее 90	40
10.	Дефекты в ведении и лечении больного, повлекшие за собой инвалидизацию или смерть больного (по результатам ведомственных и внешних проверок, на основании наказующих приказов)	Количество случаев	1 и более	100

IV. Врачи-терапевты участковые

N	Наименование показателя оценки деятельности	Единица измерения	Шкала оценки показателя	Размер штрафа (%)
1.	Выявленные на ранней стадии заболевания терапевтического профиля от общего числа всех выявленных участковым терапевтом заболеваний	%	60 и более	0
			50 - 59	5
			40 - 49	10
			30 - 39	15
			Менее 30	50
2.	Выявление запущенных заболеваний терапевтического профиля от общего числа всех выявленных участковым терапевтом заболеваний	%	Менее 40	0
			41 - 50	5
			51 - 60	10
			61 - 70	15
			Более 70	50
3.	Случаи расхождения диагнозов при направлении в стационар и клинического диагноза стационара от общего числа направленных в стационар	%	5 и более	40
4.	Случаи экстренной госпитализации находящихся на диспансерном учете хронических больных, с осложнениями, от общего числа госпитализированных в стационар хроников (информация запрашивается у стационаров)	%	5 и более	30
5.	Случаи направления на плановую госпитализацию необследованных больных от общего числа направленных в стационар	%	3 и более	40
6.	Наличие обоснованных жалоб пациентов (по результатам рассмотрения комиссией ВК)	наличие	1 и более	30
7.	Случаи наличия ошибок в оформлении медицинской документации от общего количества проверенной экспертной комиссией документации (на основании актов проведенной экспертизы)	%	До 5	2
			5 - 10	5
			10 и более	50
8.	Случаи несвоевременного предоставления информации по поручению заведующих отделениями (на основании докладных з/о)	%	2 и более	30
9.	Случаи невыполнения стандартов ведения больных от общего числа обратившихся пациентов (учитывая существующие стандарты)	%	До 4	20
9.		%	Более 4	50
10.	Диспансеризация индикаторных нозологий (количество своевременно диспансеризуемых от подлежащих)	%	Менее 90	40
11.	Доказанные дефекты в ведении излечения больного, повлекшие за собой инвалидизацию или смерть больного (по результатам ведомственных и внешних проверок, на основании наказующих приказов)	количество	1 и более	100

V. Средний медицинский персонал, за исключением медицинских

сестер врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров

участковых, врачей общей практики (семейных врачей)

N п/п	Наименование показателя оценки деятельности	Ед. измерения	Шкала оценки показателя	Размер штрафа (%)
1.	Наличие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм	случай	1	20
1.		случай	2 и более	100
2.	Наличие осложнений при проведении лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации	количество	1	15
2.		количество	2 и более	100
3.	Наличие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации	количество	1 и более	100
4.	Нарушение медицинской этики и деонтологии по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации	количество	1 и более	100

VI. Медицинские сестры врачей-педиатров участковых

N	Наименование показателя оценки деятельности	Единица измерения	Шкала оценки показателя	Размер штрафа (%)
1.	Частота осмотра детей первого года жизни на дому (количество осмотренных на дому детей первого года жизни в течение месяца / общее количество детей первого года жизни на участке x 100)	%	100	0
			95	10
			90	20
			Менее 90	50
2.	Наличие обоснованных жалоб пациентов (по результатам рассмотрения комиссией ВК)	наличие	нет	0
2.		наличие	1 и более	30
3.	Ведение и хранение амбулаторных карт (по наличию в регистратуре) от общего числа обратившихся за текущий месяц пациентов с участка	%	3 и более	50
4.	Выполнение плана иммунизации (% от фактического количества детей, подлежащих иммунизации в текущем месяце)	%	100	0
			90 - 80	20
			Менее 80	50
5.	Нарушение правил этики и деонтологии (по предписаниям, актам и докладным старших м/с и зав/о)	количество	Более 1	100

VII. Медицинские сестры врачей-терапевтов участковых,

врачей общей практики (семейных врачей)

N	Наименование показателя оценки деятельности	Единица измерения	Шкала оценки показателя	Размер штрафа (%)
1.	Случаи нарушения установленных санитарных правил и норм (по результатам проверок)	количество	1	20
1.		количество	2 более	50
2.	Наличие обоснованных жалоб пациентов (по результатам рассмотрения комиссией ВК)	наличие	нет	0
2.		наличие	1 и более	30
3.	Ведение и хранение амбулаторных карт (по наличию в регистратуре) от общего числа обратившихся за текущий месяц пациентов с участка	%	3 и более	50
4.	Выполнение плана иммунизации	%	100	0
			90 - 80	20
			Менее 80	50
5.	Выполнение плана флюорографического обследования декретированного населения	%	100	0
			90 - 75	20
			Менее 75	50
6.	Нарушение правил этики и деонтологии (по предписаниям, актам и докладным старших м/с и зав/о)	количество	Более 1	100

Примечание:

Оценку качества деятельности врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, осуществляет комиссия, созданная приказом по учреждению.

Основанием для начисления штрафных санкций за оказание медицинской помощи ненадлежащего качества является Акт экспертной оценки, содержащий в себе следующие сведения: Ф.И.О. врачей и среднего медицинского персонала, по которым установлены факты неисполнения качественных показателей (с письменным обоснованием) и % понижения установленного размера доплаты. Акт подписывается всеми членами комиссии.

Акт экспертной оценки предоставляется в планово-экономический отдел (бухгалтерию) учреждения для расчета стимулирующих выплат. Расчет утверждается главным врачом и является основанием для внесения в лицевой счет сотрудника.

Приложение N 3

к Приказу

Главного управления

Алтайского края по здравоохранению

и фармацевтической деятельности

от 13 марта 2013 г. N 224

МЕСЯЧНАЯ НОРМАТИВНАЯ НАГРУЗКА

ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ И РАЗМЕР

СТИМУЛИРУЮЩЕЙ ВЫПЛАТЫ НА ЕДИНИЦУ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ С ВЫСШИМ МЕДИЦИНСКИМ И ВЫСШИМ

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ ОБРАЗОВАНИЕМ

I. Врачи-специалисты, ведущие амбулаторный прием

Наименование специальности	Единица измерения	Первичная медицинская помощь (территориальная поликлиника)		Специализированная медицинская помощь (консультативный прием)
Наименование специальности	Единица измерения	Норма- тивная нагрузка на 1 ставку	Размер стимули- рующей выплаты на единицу объема медицинс- кой помощи (руб.)	Норма- тивная нагрузка на 1 ставку	Размер стимули- рующей выплаты на единицу объема медицинс- кой помощи (руб.)
Врач-акушер-гинеколог	посещение	471	13.59	347	18.44
прием взрослых	посещение	478	13.39	355	18.03
прием детей	посещение	380	16.84	253	25.30
Врач-аллерголог-иммунолог	посещение	463	13.82	350	18.29
прием взрослых	посещение	507	12.62	404	15.84
прием детей	посещение	445	14.38	328	19.51
Врач-гастроэнтеролог	посещение	416	15.24	361	17.73
прием взрослых	посещение	416	15.24	394	16.24
прием детей	посещение	416	15.24	328	19.51
Врач-гематолог	посещение	310	20.64	310	20.64
Врач-генетик	посещение	310	20.64	310	20.64
Врач-гериатр	посещение	517	12.38
Врач-дерматовенеролог	посещение	633	10.11	467	13.70
прием взрослых	посещение	655	9.77	484	13.22
прием детей	посещение	571	11.21	418	15.31
Врач - детский кардиолог	посещение	297	21.55	234	27.35
Врач - детский уролог-андролог	посещение	253	25.30	253	25.30
Врач - детский хирург	посещение	724	8.84	328	19.51
Врач - детский эндокринолог	посещение	349	18.34	286	22.38
Врач-инфекционист	посещение	458	13.97	428	14.95
Врач-кардиолог	посещение	400	16.00	307	20.85
Врач-колопроктолог	посещение	380	16.84	380	16.84
Врач мануальной терапии	посещение	388	16.49
Врач-невролог	посещение	447	14.32	312	20.51
прием взрослых	посещение	517	12.38	304	21.05
прием детей	посещение	350	18.28	328	19.51
Врач-нейрохирург	посещение			289	22.14
Врач-неонатолог	посещение			328	19.51
Врач-нефролог	посещение	517	12.38	315	20.32
прием взрослых	посещение	517	12.38	303	21.12
прием детей	посещение	517	12.38	328	19.51
Врач общей практики (семейный врач)	посещение	329	30.39
Врач-онколог	посещение	380	16.84	380	16.84
Врач-ортодонт детский прием	УЕТ	525	12.19	525	12.19
Врач-оториноларинголог	посещение	573	11.17	374	17.11
прием взрослых	посещение	576	11.11	411	15.57
прием детей	посещение	567	11.29	328	19.51
Врач-офтальмолог	посещение	640	10.00	365	17.53
прием взрослых	посещение	655	9.77	386	16.58
прием детей	посещение	608	10.53	328	19.51
Врач-педиатр	посещение	491	13.03	253	25.30
Врач-педиатр участковый	посещение	419	23.87
Врач по лечебной физкультуре	посещение	252	25.40
Врач по спортивной медицине	посещение	259	24.71
Врач-профпатолог	посещение	259	24.71	230	27.83
Врач-психиатр, психиатр участковый	посещение	276	23.19	243	26.34
прием взрослых	посещение	291	21.99	255	25.10
прием детей	посещение	205	31.22	185	34.59
Врач-психиатр детский	посещение	205	31.22	185	34.59
Врач-психиатр-нарколог	посещение	269	23.79	238	26.89
прием взрослых	посещение	291	21.99	255	25.10
прием детей	посещение	205	31.22	185	34.59
Врач-психиатр-нарколог кабинета медицинского освидетельствования на состояние опьянения	освиде- тельство- вание	100	64.00	100	64.00
Врач-психиатр-нарколог специальной комиссии по проведению наркологических экспертиз	эксперти- за			40	160.00
Врач-психотерапевт	посещение	259	24.71
Врач-пульмонолог	посещение	517	12.38	364	17.58
прием взрослых	посещение	517	12.38	380	16.84
прием детей	посещение	517	12.38	328	15.91
Врач-радиолог	сеанс			620	10.32
Врач-ревматолог	посещение	378	16.93	282	22.69
Врач-рефлексотерапевт	посещение	388	16.49
Врач-сексолог	посещение	324	19.75
Врач - сердечно-сосудистый хирург	посещение			295	21.69
Врач-стоматолог, зубной врач	УЕТ	525	12,19	525	12.19
Врач-сурдолог-отолорин- голог	посещение	222	28.83	211	30.34
Врач-терапевт	посещение	430	14.88	386	16.58
Врач-терапевт участковый	посещение	395	25.32
Врач - торакальный хирург	посещение	388	16.49	388	16.49
Врач-травматолог-ортопед (за исключением травмпунктов)	посещение	644	9.94	385	16.62
прием взрослых	посещение	691	9.26	450	14.22
прием детей	посещение	594	10.77	328	19.51
Врач-травматолог-ортопед травмпунктов	посещение	335	19.10
Врач-уролог	посещение	442	14.48	400	16.00
Врач-физиотерапевт	посещение	644	9.94
Врач-фтизиатр	посещение	405	15.80	246	26.02
прием взрослых	посещение	414	15.46	249	25.70
прием детей	посещение	382	16.75	239	26.78
Врач-хирург	посещение	724	8.84	484	13.22
прием взрослых	посещение	724	8.84	517	12.38
прием детей	посещение	724	8.84	328	19.51
Врач-хирург отделения амбулаторного диализа	посещение	156	41.02
Врач - челюстно-лицевой хирург	посещение	388	16.49	388	16.49
Врач-эндокринолог	посещение	478	13.39	312	20.51
прием взрослых	посещение	481	13.30	313	20.45
прием детей	посещение	349	18.34	286	22.38

II. Врачи-специалисты и специалисты со средним медицинским

образованием диагностических подразделений

Наименование диагностической службы		Единица измерения	Нормативная нагрузка на 1 ставку	Размер стимулирующей выплаты на единицу объема медицинской помощи (руб.)
Лучевая диагностика		УЕТ	632	10.12
Ультразвуковая диагностика		УЕТ	822	7.78
Функциональная диагностика		УЕТ	812	7.88
Лабораторная диагностика	врач-специалист	УЕТ	725	8.83
Лабораторная диагностика	специалист со средним медицинским образованием	УЕТ	774	5.16
Эндоскопия		УЕТ	822	7.78

* Нормативные нагрузки рассчитаны в соответствии с приказами Минздравмедпрома от 31.05.1996 N 222, МЗ РФ от 30.11.1993 N 283, МЗ СССР от 21.12.1984 N 1440, МЗ РСФСР от 02.08.1981 N 132, МЗ РФ от 25.12.1997 N 380.

III. Врачи-специалисты дневных стационаров

Профиль дневного стационара	Единица измерения	Нормативная нагрузка на 1 ставку	Размер стимулирующей выплаты на единицу объема медицинской помощи (руб.)
Все профили, за исключением наркологического	пациенто- день	425	15.05
Наркологический	пациенто- день	400	16.00
Онкологический	пациенто- день	210	30.48

IV. Врачи-специалисты Центров по профилактике и борьбе

со СПИДом и другими инфекционными заболеваниями

Наименование специальности	Единица измерения	Нормативная нагрузка на 1 ставку (посещение, УЕТ)	Размер стимулирующей выплаты на единицу объема медицинской помощи (руб.)
Врач-аллерголог-иммунолог	посещение	224	28.57
Врач-акушер-гинеколог	посещение	224	28.57
Врач-дерматовенеролог	посещение	224	28.57
Врач-инфекционист	посещение	224	28.57
Врач-невролог	посещение	224	28.57
Врач-оториноларинголог	посещение	337	18.99
Врач-офтальмолог	посещение	224	28.57
Врач-педиатр	посещение	224	28.57
Врач-психотерапевт	посещение	224	28.57
Врач-психиатр-нарколог	посещение	224	28.57
Врач-терапевт	посещение	224	28.57
Фтизиатр	посещение	224	28.57
Врач-хирург	посещение	224	28.57
Врач-стоматолог, зубной врач	УЕТ	525	12.19
Врач-физиотерапевт	посещение	337	18.99
Врач-эпидемиолог	посещение	168	38.10

V. Врачи-специалисты центров здоровья

	Единица измерения	Нормативная нагрузка на 1 ставку	Размер стимулирующей выплаты на единицу объема медицинской помощи (руб.)
Врачи-специалисты	посещение	210	30.48

VI. Специалисты с высшим профессиональным (немедицинским)

образованием

Наименование должности	Единица измерения	Нормативная нагрузка на 1 ставку	Размер стимулирующей выплаты на единицу объема медицинской помощи (руб.)
Логопед	посещение	203	31.52
Медицинский психолог	посещение	259	24.71
Медицинский физик	сеанс	620	10.32
Химик-эксперт	УЕТ	725	8.83

Примечание:

1. Сумма стимулирующей выплаты специалисту со средним медицинским образованием, работающему с врачом-специалистом, определяется исходя из суммы начисленной стимулирующей выплаты врачу с применением корректирующего коэффициента - 0,62.

Сумма стимулирующей выплаты специалисту со средним медицинским образованием, оказывающему медицинские услуги самостоятельно, устанавливается в размере 4000 рублей, при условии выполнения месячной нормы трудового времени и выполнившего нормы труда (трудовые обязанности). При невыполнении нормы трудового времени стимулирующая выплата начисляется пропорционально отработанному времени.

При условии установления нормативной нагрузки специалисту со средним медицинским образованием, оказывающему медицинскую услугу самостоятельно, сумма стимулирующей выплаты определяется исходя из фактического объема указанных услуг и размера стимулирующей выплаты на единицу услуги. Нормативная нагрузка и размер стимулирующей выплаты на единицу объема медицинской помощи, а также условия начисления выплат устанавливаются локальным актом учреждения.

2. В размер стимулирующей выплаты на единицу объема медицинской помощи включен районный коэффициент, за исключением размеров стимулирующих выплат врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) и работающим с ними медицинским сестрам.

На сумму стимулирующих выплат врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) и работающим с ними медицинским сестрам начисляется районный коэффициент.

КонсультантПлюс: примечание.

Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

4. Для учреждений, вид оплаты медицинской помощи для которых в системе ОМС установлен за услугу (диагностические центры, поликлиническое отделение КГБУЗ "ККБ") месячная нормативная нагрузка и размер стимулирующей выплаты на единицу объема медицинской помощи, а также условия указанных выплат устанавливается локальным актом учреждения.

5. Для врачей-акушеров-гинекологов, врачей-педиатров и других врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, получающих доплаты за оказание медицинской помощи беременным женщинам по талонам N 1 и N 3 родового сертификата, в объем медицинской помощи для расчета суммы стимулирующих выплат не включаются объемы медицинской помощи, оказанные беременным женщинам и детям первого года жизни.

6. Фельдшеры-лаборанты и лаборанты лабораторий, медицинские сестры физиотерапевтических и стоматологических кабинетов, рентгенолаборанты могут быть отнесены к специалистам со средним медицинским образованием, оказывающим медицинскую услугу самостоятельно. Руководители учреждений могут разработать и принять нормативным актом учреждения нормативные нагрузки для указанных специалистов, а также иных специалистов со средним медицинским образованием.

Приложение N 4

к Приказу

Главного управления

Алтайского края по здравоохранению

и фармацевтической деятельности

от 13 марта 2013 г. N 224

БЮДЖЕТНАЯ ЗАЯВКА

ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

на средства, предназначенные на реализацию мероприятий

по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи

пациентам с социально значимыми заболеваниями

на ________________________________ 20__ г.

(месяц)

_________________________________________

(наименование медицинского учреждения)

┌──────────┬─────────┬────────┬───────┬────────┬────────┬───────┬─────────┬───────┬──────────────────────┬──────────────────────┐

│Категории │Числен-ть│Кол-во │Норма- │Размер │Сумма │Сумма │Итого │Начис- │ Сумма средств, │ Итого сумма заявки с │

│работников│мед. │занятых │тивный │стимули-│средств │средств│(гр. 6 + │ления │ не использованных в │ учетом не │

│ │раб., │должнос-│объем │рующей │на │на │гр. 7) │на │ предыдущем месяце │использованных средств│

│ │имеющих │тей │меди- │выплаты │стимули-│оплату │(211) │выплаты│ │ в предыдущем месяце │

│ │право на │ │цинской│на │рующие │отпуск-│ │по ├───────┬───────┬──────┼───────┬───────┬──────┤

│ │стимули- │ │помощи │единицу │выплаты,│ных │ │оплате │Выплаты│Начис- │Всего │Выплаты│Начис- │Всего │

│ │рующие │ │ │объема │(гр. 4 x│ │ │труда │(211) │ления │(гр. │ (211) │ления │(гр. │

│ │выплаты │ │ │ │гр. 5) │ │ │(гр. 8 │ │на │10 + │(гр. 8 │на │13 + │

│ │ │ │ │ │ │ │ │x │ │выплаты│гр. 1 │ - гр. │выплаты│гр. │

│ │ │ │ │ │ │ │ │0,342) │ │(213) │1) │ 10) │(213) │14) │

│ │ │ │ │ │ │ │ │(213) │ │ │ │ │(гр. 9 │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │- гр. │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │11) │ │

├──────────┼─────────┼────────┼───────┼────────┼────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼──────┼───────┼───────┼──────┤

│ │ (чел.) │(ставка)│ │ (руб.) │ (руб.) │(руб.) │ (руб.) │(руб.) │(руб.) │(руб.) │(руб.)│(руб.) │(руб.) │(руб.)│

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │ 14 │ 15 │

│Врач- │ │ │ │ │ 0,00│ │ 0,00│ 0,00│ x │ x │ x │ x │ x │ x │

│фтизиатр │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│Врач- │ │ │ │ │ 0,00│ │ 0,00│ 0,00│ x │ x │ x │ x │ x │ x │

│психиатр │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┴─────────┴────────┼───────┼────────┼────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼──────┼───────┼───────┼──────┤

│Врач-психиатр-нарколог │ │ │ 0,00│ │ 0,00│ 0,00│ x │ x │ x │ x │ x │ x │

├──────────┬─────────┬────────┼───────┼────────┼────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼──────┼───────┼───────┼──────┤

│и др. │ │ │ │ │ 0,00│ │ 0,00│ 0,00│ x │ x │ x │ x │ x │ x │

│ │ │ │ │ │ 0,00│ │ 0,00│ 0,00│ x │ x │ x │ x │ x │ x │

│Итого по│ 0 │ 0 │ x │ x │ 0,00│ 0,00│ 0,00│ 0,00│ │ │ 0,00│ 0,00│ 0,00│ 0,00│

│врачам │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│Медсестра врача-фтизиатра │ x │ x │ │ │ 0,00│ 0,00│ x │ x │ x │ x │ x │ x │

├─────────────────────────────┼───────┼────────┼────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼──────┼───────┼───────┼──────┤

│Медсестра врача-психиатра │ x │ x │ │ │ 0,00│ 0,00│ x │ x │ x │ x │ x │ x │

│и др. │ │ │ x │ x │ │ │ 0,00│ 0,00│ x │ x │ x │ x │ x │ x │

│ │ │ │ x │ x │ │ │ 0,00│ 0,00│ x │ x │ x │ x │ x │ x │

│Итого по│ 0 │ 0 │ x │ x │ 0,00│ 0,00│ 0,00│ 0,00│ │ │ 0,00│ 0,00│ 0,00│ 0,00│

│среднему │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│мед. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│персоналу │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│Всего │ 0 │ 0 │ x │ x │ 0,00│ 0,00│ 0,00│ 0,00│ 0,00│ 0,00│ 0,00│ 0,00│ 0,00│ 0,00│

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│Главный │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│врач │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼─────────┼────────┴───────┼────────┼────────┴───────┴─────────┼───────┼───────┼───────┼──────┼───────┼───────┼──────┤

│ │ │(подпись) │ │(Ф.И.О.) │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┴─────────┼────────┬───────┼────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼──────┼───────┼───────┼──────┤

│Главный бухгалтер │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┬─────────┼────────┴───────┼────────┴──────────────────────────┴───────┼───────┼───────┼──────┼───────┼───────┼──────┤

│М.П. │ │(подпись) │ (Ф.И.О.) │ │ │ │ │ │ │

├──────────┴─────────┴────────────────┼───────────────────────────────────────────┴───────┴───────┴──────┴───────┴───────┴──────┤

│ │ (Фамилия и N телефона исполнителя) │

└─────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

* Суммы указываются с точностью 2 знака после запятой.

* Срок предоставления не позднее 10 числа.

* Данные гр. 2 должны соответствовать федеральному регистру.

* Бюджетная заявка предоставляется даже в том случае, если финансирование не требуется.

* В гр. 1 указываются все категории работников, которым предусмотрены стимулирующие выплаты.

Приложение N 5

к Приказу

Главного управления

Алтайского края по здравоохранению

и фармацевтической деятельности

от 13 марта 2013 г. N 224

ОТЧЕТ

об использовании средств субсидии за счет средств краевого

бюджета на реализацию программы модернизации здравоохранения

Алтайского края в части повышения доступности амбулаторной

медицинской помощи, оказанной гражданам, страдающим

социально значимыми заболеваниями

за ____________________ 20__ г.

______________________________________________

(наименование)

Категории
работников

Числен-ть
мед.
раб.,
имеющих
право на
стимули-
рующие
выплаты

Кол-во
занятых
должнос-
тей

Норма-
тивный
объем
меди-
цинской
помощи

Размер
стимули-
рующей
выплаты
на
единицу
объема

Сумма
средств
на
стимули-
рующие
выплаты
(гр. 4 x
гр. 5)

Сумма
средств
на
оплату
отпуск-
ных

Итого
(гр. 6 +
гр. 7)
(211)

Начис-
ления
на
выплаты
по
оплате
труда
(гр. 8
x
0,342)
(213)

Сумма средств,
не использованных в
предыдущем месяце

Итого сумма заявки с
учетом не
использованных средств
в предыдущем месяце

Выплаты
(211)

Начис-
ления
на
выплаты
(213)

Всего
(гр.
10 +
гр. 1
1)

Выплаты
(211)
(гр. 8
- гр.
10)

Начис-
ления
на
выплаты
(213)
(гр. 9
- гр.
11)

Всего
(гр.
13 +
гр.
14)

(чел.)

(ставка)

(руб.)

Врач-
фтизиатр

0,00

Врач-
психиатр

0,00

Врач-психиатр-нарколог

0,00

и др.

0,00

Итого по
врачам

0,00

Медсестра врача-фтизиатра

0,00

Медсестра врача-психиатра

0,00

и др.

0,00

Итого по
среднему
мед.
персоналу

0,00

Всего

0,00

Председатель комитета по финансам, ___________________________

налоговой и кредитной политике (подпись) (Ф.И.О.)

Главный врач ___________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер ___________________________

М.П. (подпись) (Ф.И.О.)

дата составления _____________

_____________________________________

(Фамилия и N телефона исполнителя)

* Суммы указываются с точностью 2 знака после запятой.

* Ежемесячно предоставляется не позднее 10 числа.

* Данные гр. 2 должны соответствовать федеральному регистру.

* В гр. 6 указывается сумма средств, не перечисленных учреждению.

Приложение N 6

к Приказу

Главного управления

Алтайского края по здравоохранению

и фармацевтической деятельности

от 13 марта 2013 г. N 224

к трудовому договору от "__" 20__ года с _________________________

краевого государственного бюджетного (казенного) учреждения

Краевое государственное бюджетное (казенное) учреждение

в лице главного врача ___________________ действующего на основании Устава,

именуемое в дальнейшем "Работодатель", и _________________________________,

именуемый в дальнейшем "Работник", в соответствии с постановлением

Администрации Алтайского края от 11.03.2013 N 109 "Об осуществлении выплат

стимулирующего характера отдельным категориям медицинских работников"

либо постановлением Администрации Алтайского края от 11.03.2013 N 110 "Об

осуществлении выплат стимулирующего характера работникам

фельдшерско-акушерских пунктов и скорой медицинской помощи" заключили

настоящее дополнительное соглашение к трудовому договору от _______ о

1. Раздел "Оплата труда и социальные гарантии" дополнить абзацами следующего содержания:

"Работнику выплачиваются выплаты стимулирующего характера за оказание амбулаторной медицинской помощи пациентам.

за выполнение объема работ (за фактически отработанное время) согласно нормативной нагрузки и выполнения показателей и критериев качества, утвержденных локальным актом Работодателя".

2. Изменения в трудовой договор, определенные настоящим дополнительным соглашением, вступают в силу с 1 января 2013 года.

3. Другие условия трудового договора остаются неизменными.

4. Настоящее дополнительное соглашение является неотъемлемой частью трудового договора от "__" __________ 20__ г., составлено в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу.

Один экземпляр хранится у Работодателя в личном деле Работника, второй - у Работника.